{"id":10613,"date":"2026-03-09T09:00:25","date_gmt":"2026-03-09T08:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/termechianciano.live\/?page_id=10613"},"modified":"2026-05-04T13:04:11","modified_gmt":"2026-05-04T11:04:11","slug":"waters-science-page","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/termechianciano.live\/en\/waters-science-page\/","title":{"rendered":"The Waters - scientific page"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"10613\" class=\"elementor elementor-10613\" data-elementor-post-type=\"page\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4734e79 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"4734e79\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6946c81 elementor-widget__width-inherit jet-breadcrumbs-align-left elementor-widget 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solfato tra le pi\u00f9 elevate documentate nel panorama termale toscano (fino a ~1800 mg\/L nell\u2019Acqua Santa). Il compendio termale comprende quattro sorgenti distinte \u2013 Acqua Santa, Acqua Fucoli, Acqua Silene e Acqua Santissima \u2013 appartenenti alla medesima facies geochimica ma differenziate per temperatura, grado di mineralizzazione e contenuto gassoso, con indicazioni terapeutiche specifiche e complementari.<\/p><p>La ricerca scientifica pubblicata su riviste peer-reviewed ha documentato effetti misurabili sulla funzione epatobiliare, con evidenze di riduzione del volume colecistico a digiuno, modulazione del pool degli acidi biliari e miglioramento dei sintomi dei disturbi biliari funzionali. Studi preclinici hanno inoltre evidenziato un possibile ruolo nella modulazione dell\u2019asse intestino-fegato, con riduzione dei marker infiammatori e della fibrosi in modelli sperimentali di steatosi epatica.<\/p><p>Parallelamente, la fangobalneoterapia con Acqua Silene \u00e8 oggetto di trial clinici randomizzati controllati che ne hanno documentato l\u2019efficacia nel trattamento dell\u2019osteoartrosi del ginocchio, con miglioramento del dolore, della funzione articolare e modulazione di biomarcatori infiammatori e cartilaginei, con benefici persistenti nel tempo.<\/p><p>L\u2019insieme di questi dati configura le Acque di Chianciano come un sistema idrominerale caratterizzato da una base chimico-fisica stabile e da evidenze cliniche documentate, con applicazioni terapeutiche epatobiliari, gastrointestinali e osteoarticolare, nell\u2019ambito della medicina termale integrata riconosciuta dal Servizio Sanitario Nazionale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aa8e7fe elementor-widget__width-inherit elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"aa8e7fe\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b37964e elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"b37964e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Un sistema idrominerale unico per composizione e profondit\u00e0\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c03ebda elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"c03ebda\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le Acque di Chianciano emergono da un sistema idrogeologico profondo alimentato da falde ospitate nei calcari triassici e cretacei del substrato appenninico. L\u2019elevato grado di fratturazione e il marcato carsismo di queste formazioni consentono la risalita delle acque attraverso faglie profonde, determinando un prolungato contatto con successioni carbonatiche ed evaporitiche del Triassico superiore.<\/p><p>La permanenza sotterranea pluridecennale e l\u2019interazione geochimica con le rocce attraversate conferiscono alle acque la caratteristica facies solfato-bicarbonato-calcica, con una componente anionica dominata dal solfato (SO\u2084\u00b2\u207b) e dal bicarbonato (HCO\u2083\u207b), e una componente cationica prevalentemente calcica (Ca\u00b2\u207a) e magnesiaca (Mg\u00b2\u207a). I tenori di sodio e potassio risultano relativamente contenuti, confermando l\u2019assenza di contributi significativi da formazioni evaporitiche clastiche.<\/p><p>Le analisi sistematiche condotte da ARPAT, integrate dai monitoraggi interni 2002\u20132011 e dalle pi\u00f9 recenti determinazioni analitiche effettuate nel 2025 dal Dipartimento di Scienze Chimiche dell\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Napoli Federico II, documentano una notevole stabilit\u00e0 compositiva nel tempo, con variazioni contenute nei singoli ioni ma mantenimento della facies geochimica.<\/p><p>Un dato di particolare rilievo riguarda la concentrazione di solfato nell\u2019Acqua Santa, che raggiunge valori prossimi ai 1800 mg\/L. Tale livello si colloca tra i pi\u00f9 elevati nel panorama delle acque termali toscane ad uso terapeutico e costituisce il principale substrato chimico delle indicazioni epatobiliari documentate in letteratura. Il rapporto SO\u2084\u00b2\u207b\/HCO\u2083\u207b, superiore a 2, evidenzia la netta predominanza della componente solfatica rispetto a quella bicarbonatica.<\/p><p>Dal punto di vista chimico-fisico, le quattro sorgenti presentano:<\/p><ul><li>Temperature comprese tra 15\u00b0C e 37,8\u00b0C<\/li><li>Residuo fisso a 180\u00b0C tra ~2500 e ~3450 mg\/L<\/li><li>pH debolmente acido-subneutro (6.1\u20136.9)<\/li><li>Elevato contenuto di calcio e magnesio<\/li><li>Presenza variabile di CO\u2082 libera, particolarmente significativa nell\u2019Acqua Sillene<\/li><\/ul><p>La combinazione tra profondit\u00e0 del circuito idrogeologico, stabilit\u00e0 pluriennale e concentrazioni elevate di solfato configura il sistema idrominerale di Chianciano come un unicum nel contesto regionale. \u00c8 la base chimico-fisica su cui si fondano i meccanismi biologici descritti nelle sezioni successive.<\/p><p>\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e0a17d7 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"e0a17d7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Un sistema idrominerale unico per composizione e profondit\u00e0\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ee7132d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ee7132d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<table><thead><tr><th>Parametro<\/th><th>Acqua Santa 1<\/th><th>Acqua Santa 2<\/th><th>Acqua Santa 3<\/th><th>Acqua Santa 4<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Temperatura (\u00b0C)<\/td><td>33,3<\/td><td>15\u201318<\/td><td>37,8<\/td><td>24,4<\/td><\/tr><tr><td>pH<\/td><td>6,1\u20136,5<\/td><td>6,8\u20136,9<\/td><td>6,4<\/td><td>6,3<\/td><\/tr><tr><td>Residuo fisso a 180\u00b0C (mg\/L)<\/td><td>3235\u20133451<\/td><td>2540\u20132721<\/td><td>2867<\/td><td>3095<\/td><\/tr><tr><td>Conducibilit\u00e0 a 25\u00b0C (\u03bcS\/cm)<\/td><td>3110\u20133520<\/td><td>2660\u20132810<\/td><td>2810<\/td><td>3010<\/td><\/tr><tr><td>Durezza (\u00b0F)<\/td><td>250<\/td><td>194<\/td><td>N.D.<\/td><td>N.D.<\/td><\/tr><tr><td>CO\u2082 libera (mg\/L)<\/td><td>657\u2013866<\/td><td>62\u2013137<\/td><td>Molto elevata<\/td><td>N.D.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><p><strong>Fonti:<\/strong> ARPAT 2014; Terme di Chianciano (2020-2011); VAS Comune di Chianciano Terme 2017<\/p><p>\u00a0<\/p><table><thead><tr><th>Ione<\/th><th>Acqua Santa 1<\/th><th>Acqua Santa 2<\/th><th>Acqua Santa 3<\/th><th>Acqua Santa 4<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Solfato (SO\u2084\u00b2\u207b)<\/td><td>~1800<\/td><td>1250\u20131580<\/td><td>1642<\/td><td>1728<\/td><\/tr><tr><td>Bicarbonato (HCO\u2083\u207b)<\/td><td>852<\/td><td>421\u2013758<\/td><td>720<\/td><td>842<\/td><\/tr><tr><td>Calcio (Ca\u00b2\u207a)<\/td><td>780<\/td><td>614\u2013656<\/td><td>642<\/td><td>708<\/td><\/tr><tr><td>Magnesio (Mg\u00b2\u207a)<\/td><td>169<\/td><td>69\u201389<\/td><td>166<\/td><td>173<\/td><\/tr><tr><td>Sodio (Na\u207a)<\/td><td>23,7<\/td><td>N.D.<\/td><td>20,3<\/td><td>26,2<\/td><\/tr><tr><td>Potassio (K\u207a)<\/td><td>6,06<\/td><td>N.D.<\/td><td>N.D.<\/td><td>N.D.<\/td><\/tr><tr><td>Cloruro (Cl\u207b)<\/td><td>21,2<\/td><td>22,7\u201324,0<\/td><td>16,7<\/td><td>22,5<\/td><\/tr><tr><td>Fluoruro (F\u207b)<\/td><td>2,5<\/td><td>1,4\u20131,9<\/td><td>2,8<\/td><td>3,1<\/td><\/tr><tr><td>Silice (SiO\u2082)<\/td><td>25,8<\/td><td>11,2\u201318,0<\/td><td>N.D.<\/td><td>N.D.<\/td><\/tr><tr><td>Stronzio (Sr)<\/td><td>12,45<\/td><td>10,4\u201311,5<\/td><td>N.D.<\/td><td>N.D.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><p><strong>Fonti:<\/strong>\u00a0Universit\u00e0 degli Studi di Napoli Federico II \u2013 Dipartimento di Scienze Chimiche (campionamento 19.11.2025).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-23d1abf elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"23d1abf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"561\" src=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-10096\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp 1024w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-300x165.webp 300w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-768x421.webp 768w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-18x10.webp 18w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6.webp 1355w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-dda6f6c elementor-widget__width-inherit elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"dda6f6c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3f32a4a elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3f32a4a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Quattro sorgenti, un sistema terapeutico integrato\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7e70777 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7e70777\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le Acque di Chianciano emergono da un sistema idrogeologico profondo alimentato da falde ospitate nei calcari triassici e cretacei del substrato appenninico. L\u2019elevato grado di fratturazione e il marcato carsismo di queste formazioni consentono la risalita delle acque attraverso faglie profonde, determinando un prolungato contatto con successioni carbonatiche ed evaporitiche del Triassico superiore.<\/p><p>La permanenza sotterranea pluridecennale e l\u2019interazione geochimica con le rocce attraversate conferiscono alle acque la caratteristica facies solfato-bicarbonato-calcica, con una componente anionica dominata dallo ione solfato (SO\u2084\u00b2\u207b) e dal bicarbonato (HCO\u2083\u207b), e una componente cationica prevalentemente calcica (Ca\u00b2\u207a) e magnesiaca (Mg\u00b2\u207a). I tenori di sodio e potassio risultano relativamente contenuti, confermando l\u2019assenza di contributi significativi da formazioni evaporitiche clorurate.<\/p><p>Le analisi sistematiche condotte da ARPAT, integrate dai monitoraggi interni 2002\u20132011 e dalle pi\u00f9 recenti determinazioni analitiche effettuate nel 2025 dal Dipartimento di Scienze Chimiche dell\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Napoli Federico II, documentano una notevole stabilit\u00e0 compositiva nel tempo, con variazioni contenute nei singoli ioni ma mantenimento costante della facies geochimica.<\/p><p>Un dato di particolare rilievo riguarda la concentrazione di solfato nell\u2019Acqua Santa, che raggiunge valori prossimi ai 1800 mg\/L. Tale livello si colloca tra i pi\u00f9 elevati nel panorama delle acque termali toscane destinate all\u2019uso terapeutico e costituisce il principale substrato chimico delle indicazioni epatobiliarie documentate in letteratura. Il rapporto SO\u2084\u00b2\u207b\/HCO\u2083\u207b, stabilmente superiore a 2, evidenzia la netta predominanza della componente solfatica rispetto a quella bicarbonatica.<\/p><p>Dal punto di vista chimico-fisico, le quattro sorgenti presentano:<\/p><ul><li>Temperature comprese tra 15\u00b0C e 37,8\u00b0C<\/li><li>Residuo fisso a 180\u00b0C tra ~2500 e ~3450 mg\/L<\/li><li>pH debolmente acido-subneutro (6.1\u20136.9)<\/li><li>Elevato contenuto di calcio e magnesio<\/li><li>Presenza variabile di CO\u2082 libera, particolarmente significativa nell\u2019Acqua Silene<\/li><\/ul><p>La combinazione tra profondit\u00e0 del circuito idrogeologico, stabilit\u00e0 analitica pluriennale e concentrazioni elevate di solfato configura il sistema idrominerale di Chianciano come un unicum nel contesto regionale, fornendo la base chimico-fisica su cui si fondano i meccanismi biologici descritti nelle sezioni successive.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3dbe458 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3dbe458\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Aggiungi qui il testo dell\u2019intestazione<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bad246b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bad246b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Acqua Santa. Indicazione principale: funzione epatobiliare e idropinoterapia<\/p><p>Le Acque di Chianciano emergono da un sistema idrogeologico profondo alimentato da falde ospitate nei calcari triassici e cretacei del substrato appenninico. L\u2019elevato grado di fratturazione e il marcato carsismo di queste formazioni consentono la risalita delle acque attraverso faglie profonde, determinando un prolungato contatto con successioni carbonatiche ed evaporitiche del Triassico superiore.<\/p><p>La permanenza sotterranea pluridecennale e l\u2019interazione geochimica con le rocce attraversate conferiscono alle acque la caratteristica facies solfato-bicarbonato-calcica, con una componente anionica dominata dallo ione solfato (SO\u2084\u00b2\u207b) e dal bicarbonato (HCO\u2083\u207b), e una componente cationica prevalentemente calcica (Ca\u00b2\u207a) e magnesiaca (Mg\u00b2\u207a). I tenori di sodio e potassio risultano relativamente contenuti, confermando l\u2019assenza di contributi significativi da formazioni evaporitiche clorurate.<\/p><p>Le analisi sistematiche condotte da ARPAT, integrate dai monitoraggi interni 2002\u20132011 e dalle pi\u00f9 recenti determinazioni analitiche effettuate nel 2025 dal Dipartimento di Scienze Chimiche dell\u2019Universit\u00e0 degli Studi di Napoli Federico II, documentano una notevole stabilit\u00e0 compositiva nel tempo, con variazioni contenute nei singoli ioni ma mantenimento costante della facies geochimica.<\/p><p>Un dato di particolare rilievo riguarda la concentrazione di solfato nell\u2019Acqua Santa, che raggiunge valori prossimi ai 1800 mg\/L. Tale livello si colloca tra i pi\u00f9 elevati nel panorama delle acque termali toscane destinate all\u2019uso terapeutico e costituisce il principale substrato chimico delle indicazioni epatobiliarie documentata in letteratura. Il rapporto SO\u2084\u00b2\u207b\/HCO\u2083\u207b, stabilmente superiore a 2, evidenzia la netta predominanza della componente solfatica rispetto a quella bicarbonatica.<\/p><p>Dal punto di vista chimico-fisico, le quattro sorgenti presentano:<\/p><ul><li>Temperature comprese tra 15\u00b0C e 37,8\u00b0C<\/li><li>Residuo fisso a 180\u00b0C tra ~2500 e ~3450 mg\/L<\/li><li>pH debolmente acido-subneutro (6.1\u20136.9)<\/li><li>Elevato contenuto di calcio e magnesio<\/li><li>Presenza variabile di CO\u2082 libera, particolarmente significativa nell\u2019Acqua Sillene<\/li><\/ul><p>La combinazione tra profondit\u00e0 del circuito idrogeologico, stabilit\u00e0 analitica pluriennale e concentrazioni elevate di solfato configura il sistema idrominerale di Chianciano come un unicum nel contesto regionale, fornendo la base chimico-fisica su cui si fondano i meccanismi biologici descritti nelle sezioni successive.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e264ba4 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"e264ba4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Acqua Sillene. Indicazione principale: fangobalneoterapia e balneoterapia\n\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-96d4549 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"96d4549\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>L\u2019Acqua Sillene \u00e8 la sorgente a temperatura pi\u00f9 elevata (circa 37,8\u00b0C) ed \u00e8 caratterizzata da un importante contenuto di CO\u2082 libera. Non viene utilizzata per idropinoterapia.<\/p><p>Il suo impiego terapeutico riguarda:<\/p><ul><li>Maturazione del fango termale per applicazioni epatiche e articolari<\/li><li>Bagni carbogassosi con idromassaggio<\/li><li>Balneoterapia nelle Piscine Termali Theia<\/li><\/ul><p>Trial clinici randomizzati controllati hanno documentato:<\/p><ul><li>Riduzione significativa del dolore nell\u2019osteoartrosi del ginocchio<\/li><li>Miglioramento della funzione articolare (WOMAC, VAS)<\/li><li>Modulazione di biomarcatori infiammatori e cartilaginei<\/li><li>Persistenza del beneficio fino a 9 mesi<\/li><\/ul><p>La fangobalneoterapia con Acqua Sillene rappresenta una delle applicazioni cliniche meglio documentate del compendio termale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4059866 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"4059866\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Acqua Santissima. Indicazione principale: cure inalatorie\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2d2a6e1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2d2a6e1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>L\u2019Acqua Santissima emerge a circa 24\u00b0C, con composizione ionica analoga alle altre sorgenti ma con caratteristiche specifiche che ne indirizzano l\u2019utilizzo alle terapie inalatorie.<\/p><p>\u00c8 impiegata per:<\/p><ul><li>Aerosol termali<\/li><li>Inalazioni caldo-umide<\/li><li>Docce nasali<\/li><\/ul><p>Le indicazioni comprendono patologie croniche e recidivanti delle vie respiratorie superiori: riniti, sinusiti, faringiti, laringiti e bronchiti croniche.<\/p><p>Non rientra nel protocollo epatobiliare ma rappresenta un segmento terapeutico autonomo all\u2019interno del sistema termale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3f83cfa elementor-widget__width-inherit elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"3f83cfa\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2e0bda4 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2e0bda4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Meccanismi d\u2019azione delle acque solfato-bicarbonato-calciche\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a6270f1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a6270f1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le propriet\u00e0 terapeutiche attribuite alle Acque di Chianciano trovano fondamento in meccanismi biologici coerenti con la fisiologia epatobiliare, intestinale e osteoarticolare. La combinazione tra elevata concentrazione di solfato (SO\u2084\u00b2\u207b), presenza di bicarbonato (HCO\u2083\u207b), calcio (Ca\u00b2\u207a) e magnesio (Mg\u00b2\u207a) determina effetti documentati su secrezione biliare, motilit\u00e0 colecistica, asse intestino-fegato e modulazione infiammatoria.<\/p><p>I principali meccanismi descritti in letteratura si articolano in quattro assi funzionali.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2b64413 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2b64413\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">1. Azione coleretica e colagoga\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-dbb1b00 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"dbb1b00\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Lo ione solfato rappresenta il principale mediatore farmacologico dell\u2019attivit\u00e0 epatobiliare.<\/p><p>L\u2019assunzione di acque solfato-bicarbonato-calciche stimola il rilascio di colecistochinina (CCK) a livello duodenale, con conseguente:<br \/>\u2022 Contrazione della colecisti<br \/>\u2022 Rilasciamento dello sfintere di Oddi<br \/>\u2022 Incremento del flusso biliare nel duodeno<\/p><p>Questo effetto colagogo \u00e8 stato misurato ecograficamente nello studio clinico controllato pubblicato su World Journal of Gastroenterology (Corradini et al., 2012), che ha documentato una riduzione significativa del volume colecistico a digiuno dopo 12 giorni di idropinoterapia.<\/p><p>Parallelamente, l\u2019aumento della secrezione epatocitaria di bile (coleresi) contribuisce alla riduzione del ristagno biliare, condizione predisponente alla formazione di sabbia biliare e colelitiasi.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-61b62a6 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"61b62a6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">2. Modulazione del pool degli acidi biliari e attivazione del recettore FXR\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-10234f1 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"10234f1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le propriet\u00e0 terapeutiche attribuite alle Acque di Chianciano trovano fondamento in meccanismi biologici coerenti con la fisiologia epatobiliare, intestinale e osteoarticolare. La combinazione tra elevata concentrazione di solfato (SO\u2084\u00b2\u207b), presenza di bicarbonato (HCO\u2083\u207b), calcio (Ca\u00b2\u207a) e magnesio (Mg\u00b2\u207a) determina effetti documentati su secrezione biliare, motilit\u00e0 colecistica, asse intestino-fegato e modulazione infiammatoria.<\/p><p>I principali meccanismi descritti in letteratura si articolano in quattro assi funzionali.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1d9492e elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"1d9492e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">3. Modulazione dell\u2019asse intestino-fegato\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9a88857 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9a88857\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La fisiopatologia della steatosi epatica metabolica (MASLD) \u00e8 strettamente legata alle alterazioni della barriera intestinale e alla traslocazione di lipopolisaccaridi (LPS) nel circolo portale. In un modello murino di steatoepatite (Carpino et al., 2022), l\u2019acqua solfato-bicarbonato-calcica di Chianciano ha mostrato:<\/p><ul><li><span style=\"font-size: 16px;\">Riduzione significativa della localizzazione epatica di LPS<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Riduzione dell\u2019attivazione della via TLR4\/NF-kB<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Riduzione dell\u2019infiammazione lobulare<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Riduzione dell\u2019attivazione delle cellule stellate epatiche<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Miglioramento dell\u2019integrit\u00e0 della mucosa intestinale (aumento dell\u2019espressione di occludina)<\/span><\/li><\/ul><p>Questi dati suggeriscono un effetto modulante sull\u2019asse intestino-fegato, con potenziale impatto sulla progressione dalla steatosi semplice alla fibrosi.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-54ca823 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"54ca823\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">4. Azione antinfiammatoria e modulazione del turnover cartilagineo\n\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-304d97c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"304d97c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nel contesto osteoarticolare, la fangobalneoterapia con acque di Chianciano agisce attraverso molteplici meccanismi:<\/p><ul><li><span style=\"font-size: 16px;\">Modulazione delle adipokine pro-infiammatorie (riduzione di adiponectina e resistina)<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Riduzione dei sintomi dolorosi (VAS)<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Miglioramento degli indici funzionali (WOMAC)<\/span><\/li><li><span style=\"font-size: 16px;\">Stimolazione del turnover cartilagineo (aumento di CTX-II)<\/span><\/li><\/ul><p>Una meta-analisi del 2021 su 21 trial randomizzati conferma l\u2019efficacia clinica della fangobalneoterapia nella gonartrosi, con benefici persistenti fino a nove mesi. L\u2019insieme dei dati suggerisce un effetto biologicamente attivo non limitato allo stress termico, ma attribuibile a meccanismi immunomodulatori e metabolici.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c225200 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"c225200\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"561\" src=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-10096\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp 1024w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-300x165.webp 300w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-768x421.webp 768w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-18x10.webp 18w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6.webp 1355w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-825f1d5 elementor-widget__width-inherit elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"825f1d5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d98f795 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d98f795\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Evidenze scientifiche sulla funzione epatobiliare\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7c21f2a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7c21f2a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>La letteratura disponibile sulle Acque di Chianciano comprende studi clinici controllati, studi osservazionali e modelli preclinici sperimentali. L\u2019insieme delle evidenze documenta effetti misurabili sulla dinamica colecistica, sul pool degli acidi biliari e sui marker infiammatori epatici.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c8c103e elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"c8c103e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Trial clinico \u2013 Fraioli et al., 2011  \n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-389aa2b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"389aa2b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Rheumatology International<\/p><p><strong>Disegno dello studio<\/strong> <br \/>61 pazienti con osteoartrosi del ginocchio suddivisi in:<\/p><ul><li>Gruppo trattato: 3 cicli di fangobalneoterapia con Acqua Silene nell\u2019arco di un anno<\/li><li>Gruppo controllo: sola terapia farmacologica convenzionale<\/li><\/ul><p><strong>Endpoint valutati<\/strong><\/p><ul><li>Visual Analogue Scale (VAS) del dolore<\/li><li>Indice Algofunzionale di Lequesne<\/li><\/ul><p><strong>Risultati<\/strong><\/p><ul><li>Riduzione significativa del dolore nel gruppo trattato<\/li><li>Miglioramento funzionale superiore rispetto ai controlli<\/li><li>Nessun evento avverso riportato<\/li><\/ul><p><strong>Conclusione<\/strong> <br \/>La fangobalneoterapia con Acqua Silene migliora la sintomatologia dolorosa e la funzione articolare, con profilo di sicurezza favorevole.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-01b1d01 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"01b1d01\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Trial randomizzato controllato \u2013 Fioravanti et al., 2015<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0b6e593 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0b6e593\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>International Journal of Biometeorology<\/p><p><strong>Disegno<\/strong> <br \/>Studio prospettico randomizzato, single-blind, con follow-up fino a 12 mesi.<\/p><p>Popolazione <br \/>Pazienti con gonartrosi bilaterale primaria sintomatica (criteri ACR).<\/p><p><strong>Endpoint<\/strong><\/p><ul><li>Dolore globale (VAS)<\/li><li>WOMAC (dolore, rigidit\u00e0, funzione)<\/li><\/ul><p><strong>Risultati<\/strong><\/p><ul><li>Miglioramento significativo di VAS e WOMAC nel gruppo trattato<\/li><li>Persistenza del beneficio fino a 9 mesi<\/li><li>Attenuazione progressiva a 12 mesi<\/li><\/ul><p><strong>Implicazione clinica<\/strong> <br \/>Il beneficio clinico della fangobalneoterapia si estende oltre l\u2019effetto immediato del calore e suggerisce un razionale per cicli annuali ripetuti.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-54f548a elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"54f548a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">\nBiomarcatori e meccanismi biologici\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-760433f elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"760433f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Studi successivi hanno esplorato i meccanismi molecolari sottostanti.<\/p><p><strong>Adipochine (Fioravanti et al., 2015)<\/strong><\/p><ul><li>Riduzione significativa di adiponectina (p &lt; 0,001)<\/li><li>Riduzione significativa di resistina (p &lt; 0,0001)<\/li><li>Nessuna variazione della visfatina<\/li><\/ul><p>Questi risultati suggeriscono una modulazione dell\u2019asse adiposo-articolare e un effetto antinfiammatorio sistemico.<\/p><p><strong>Turnover cartilagineo (Pascarelli et al., 2016)<\/strong><\/p><ul><li>Incremento significativo del CTX-II sierico (p &lt; 0,001)<\/li><li>Interpretato come stimolazione del rimodellamento cartilagineo in risposta allo stress termico controllato.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3ebf75a elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3ebf75a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Meta-analisi \u2013 Mennuni et al., 2021\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-42ccedb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"42ccedb\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Campione complessivo<\/strong> <br \/>21 trial randomizzati controllati <br \/>1.816 pazienti<\/p><p><strong>Risultati<\/strong><\/p><ul><li>Miglioramento significativo dei punteggi WOMAC<\/li><li>Riduzione significativa del dolore (VAS)<\/li><li>Beneficio mantenuto fino a 9 mesi<\/li><\/ul><p><strong>Conclusione<\/strong> <br \/>La fangobalneoterapia rappresenta un\u2019opzione terapeutica non invasiva, ben tollerata e con evidenze di efficacia clinica nella gestione dell\u2019osteoartrosi del ginocchio.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-74d28d1 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"74d28d1\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">\nAnalisi costo-efficacia \u2013 Ciani et al., 2017\n<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7e46728 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7e46728\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>L\u2019aggiunta della fangobalneoterapia alla terapia convenzionale si \u00e8 dimostrata cost-effective rispetto alla sola terapia farmacologica, con miglioramento della qualit\u00e0 di vita e razionale di sostenibilit\u00e0 sanitaria.<\/p><p>Sintesi delle evidenze osteoarticolari<\/p><p>Le evidenze cliniche indicano che la fangobalneoterapia con Acqua Sillene:<\/p><ul><li>Riduce il dolore articolare<\/li><li>Migliora la funzione<\/li><li>Modula biomarcatori infiammatori<\/li><li>Stimola il turnover cartilagineo<\/li><li>Presenta benefici persistenti nel tempo<\/li><li>\u00c8 ben tollerata e sostenibile dal punto di vista sanitario<\/li><\/ul><p>L\u2019insieme dei dati colloca la fangobalneoterapia tra le opzioni complementari meglio documentate nella gestione non chirurgica della gonartrosi.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4ab5735 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"4ab5735\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"561\" src=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-10096\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp 1024w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-300x165.webp 300w, 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data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Evidenze correlate su acque della stessa classe chimica<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-314c990 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"314c990\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le Acque di Chianciano appartengono alla classe delle acque minerali solfato-bicarbonato-calciche, una categoria ampiamente studiata in medicina termale per i suoi effetti fisiologici su:<\/p><ul><li>secrezione e deflusso biliare<\/li><li>\u00a0funzione digestiva e motilit\u00e0 intestinale<\/li><li>modulazione dell\u2019infiammazione<\/li><li>benessere osteoarticolare (in particolare in applicazioni balneo-fango)<\/li><\/ul><p>\u00c8 importante precisare che ogni sorgente ha una firma minerale unica (mineralizzazione totale, rapporto solfati\/bicarbonati, contenuto di CO\u2082, temperatura di emergenza, oligoelementi) e quindi i risultati di studi su altre acque non sono trasferibili \u201cper identit\u00e0\u201d. Tuttavia, la letteratura sulle acque della stessa famiglia idrochimica supporta razionali e meccanismi biologici coerenti con quelli osservati per Chianciano.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-c90645a elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"c90645a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">1. Ambito epatobiliare e digestivo: perch\u00e9 i solfati contano<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f34946c elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f34946c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Nella letteratura termale, le acque ricche in solfati sono associate a:<\/p><ul><li>aumento della secrezione biliare (coleresi)<\/li><li>miglioramento della motilit\u00e0 colecistica (azione colagoga)<\/li><li>supporto nella gestione di dispepsie funzionali e disturbi biliari non complicati<\/li><li>beneficio soggettivo su gonfiore, digestione lenta e regolarit\u00e0<\/li><\/ul><p>Questo quadro \u00e8 coerente con i risultati clinici disponibili su Chianciano (dinamica colecistica e pool degli acidi biliari) e con l\u2019uso tradizionale idropinico.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8740007 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"8740007\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">2. Asse intestino\u2013fegato: razionale condiviso nelle acque minerali funzionali<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f826140 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f826140\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Studi su acque minerali con profili simili suggeriscono che la modulazione della funzione digestiva e della bile possa avere ricadute su:<\/p><ul><li>composizione del microbiota<\/li><li>barriera intestinale e permeabilit\u00e0<\/li><li>segnali metabolico-infiammatori (in particolare in contesti di dismetabolismo)<\/li><\/ul><p>In Chianciano, questo razionale trova un supporto specifico nelle evidenze precliniche sul modello MASLD, che indicano un\u2019azione potenziale lungo l\u2019asse intestino-fegato.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-73e5451 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"73e5451\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">3. Ambito osteoarticolare: balneo-fango come \u201cfamiglia\u201d di evidenze<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-460a551 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"460a551\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<!--StartFragment --><p>Per la gonartrosi e, pi\u00f9 in generale, per il dolore e la rigidit\u00e0 in patologie degenerative, la letteratura internazionale sulla balneoterapia e fangoterapia (anche su acque di diversa provenienza ma con applicazioni analoghe) mostra con buona consistenza:<\/p><ul><li>riduzione del dolore<\/li><li>miglioramento della funzione articolare<\/li><li>persistenza del beneficio per alcuni mesi<\/li><li>profilo di tollerabilit\u00e0 generalmente favorevole<\/li><\/ul><p>Le evidenze su Chianciano (trial, biomarcatori, meta-analisi e costo-efficacia) si inseriscono in questo corpo di risultati, rafforzandone la solidit\u00e0 clinica.<\/p><!--EndFragment -->\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-98225e9 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"98225e9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">4. In sintesi<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-20d73be elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"20d73be\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<ul><li>Le evidenze \u201cdi classe\u201d non sostituiscono quelle specifiche su Chianciano.<\/li><li>Servono per\u00f2 a spiegare perch\u00e9, da un punto di vista fisiologico e clinico, le indicazioni attribuite alle acque solfato-bicarbonato-calciche sono coerenti e perch\u00e9 Chianciano \u00e8 storicamente collocata in questo filone terapeutico<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-290ee6c elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"290ee6c\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img alt=\"\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"561\" src=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp\" class=\"attachment-large size-large wp-image-10096\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-1024x561.webp 1024w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-300x165.webp 300w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-768x421.webp 768w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6-18x10.webp 18w, https:\/\/termechianciano.live\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/programma6.webp 1355w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-763ebd6 elementor-widget__width-inherit elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"763ebd6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-33a5305 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"33a5305\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Indicazioni d\u2019uso e appropriatezza terapeutica<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a98c0e9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"a98c0e9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<!--StartFragment --><p>L\u2019utilizzo delle Acque di Chianciano si colloca nell\u2019ambito della medicina termale integrata. Le modalit\u00e0 di impiego \u2013 idropinoterapia, cure inalatorie, fangobalneoterapia e balneoterapia \u2013 devono essere personalizzate in base al quadro clinico del paziente e alla valutazione medica.<\/p><p>Le indicazioni riportate derivano da evidenze cliniche pubblicate, dalla tradizione idrologica consolidata e dal riconoscimento del Servizio Sanitario Nazionale per specifiche condizioni.<\/p><!--EndFragment -->\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-31ce64d elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"31ce64d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Idropinoterapia (Acqua Santa e, in associazione, Acqua Fucoli)<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-9a0129e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"9a0129e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><!--StartFragment --><strong>Indicazioni principali<\/strong><\/p><ul><li>Disturbi funzionali delle vie biliari<\/li><li>Dispepsia di origine epatobiliare<\/li><li>Discinesie biliari<\/li><li>Sindrome post-colecistectomia<\/li><li>Stipsi funzionale associata a rallentato transito<\/li><\/ul><p><strong>Modalit\u00e0 generale di assunzione (protocollo tipico)<\/strong><\/p><ul><li>400\u2013500 mL al giorno<\/li><li>Al mattino, a digiuno<\/li><li>Alla temperatura di emergenza<\/li><li>Assunzione lenta, a piccoli sorsi<\/li><li>Ciclo di 12 giorni consecutivi<\/li><li>La durata e la modalit\u00e0 possono essere modificate su indicazione del medico termale.<\/li><\/ul><p><strong>Appropriatezza<\/strong><br \/>L\u2019idropinoterapia non sostituisce le terapie farmacologiche prescritte per patologie organiche complesse (colelitiasi sintomatica, epatiti acute, cirrosi avanzata, colangiti).<br \/>\u00c8 indicata come trattamento complementare nelle condizioni funzionali o nelle fasi non complicate.<\/p><p><!--EndFragment --><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ae26456 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ae26456\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Fangobalneoterapia e balneoterapia (Acqua Sillene)<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d5db020 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d5db020\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Indicazioni principali<\/strong><\/p><ul><li>Osteoartrosi del ginocchio<\/li><li>Osteoartrosi di altre sedi<\/li><li>Dolore articolare cronico degenerativo<\/li><li>Esiti post-traumatici articolari<\/li><\/ul><p><strong>Modalit\u00e0 tipica<\/strong><\/p><ul><li>Applicazione di fango maturato in acqua termale<\/li><li>Durata impacco: circa 15\u201320 minuti<\/li><li>Seguita da bagno termale<\/li><li>Ciclo di 12 sedute<\/li><li>Ripetizione annuale o semestrale secondo indicazione medica<\/li><\/ul><p><strong>Appropriatezza<\/strong><br \/>Non indicata in caso di:<\/p><ul><li>Stati infiammatori acuti articolari<\/li><li>Fasi febbrili<\/li><li>Insufficienza cardiaca instabile<\/li><li>Patologie oncologiche in fase attiva senza valutazione specialistica<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-826aace elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"826aace\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Cure inalatorie (Acqua Santissima)<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6d40a3b elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"6d40a3b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Indicazioni principali<\/strong><\/p><ul><li>Riniti croniche e recidivanti<\/li><li>Rinosinusiti<\/li><li>Faringiti e laringiti croniche<\/li><li>Bronchiti croniche<\/li><li>Patologie respiratorie pediatriche selezionate<\/li><\/ul><p><strong>Modalit\u00e0<\/strong><\/p><ul><li>Aerosol termale<\/li><li>Inalazioni caldo-umide<\/li><li>Docce nasali<\/li><\/ul><p>Durata del ciclo: generalmente 12 sedute.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-247cef2 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"247cef2\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Sicurezza e valutazione medica<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3af0b9e elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3af0b9e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le cure termali sono generalmente ben tollerate. Gli studi clinici disponibili sulle Acque di Chianciano non riportano eventi avversi significativi nei protocolli analizzati.<\/p><p>\u00c8 tuttavia raccomandata:<\/p><ul><li>Valutazione medica preventiva<\/li><li>Comunicazione delle terapie farmacologiche in corso<\/li><li>Attenzione particolare nei pazienti con patologie croniche complesse<\/li><\/ul><p>Le cure convenzionate con il Servizio Sanitario Nazionale richiedono prescrizione medica secondo normativa vigente.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-46d7c5f elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"46d7c5f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Ruolo nella medicina integrata<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1440420 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1440420\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Le Acque di Chianciano si inseriscono come trattamento complementare, non sostitutivo, all\u2019interno di:<\/p><ul><li>Percorsi per la salute epatobiliare<\/li><li>Gestione multidisciplinare della gonartrosi<\/li><li>Strategie di prevenzione funzionale e benessere metabolico<\/li><\/ul><p>L\u2019appropriatezza clinica \u00e8 determinata dall\u2019integrazione tra valutazione medica, evidenze scientifiche disponibili e caratteristiche individuali del paziente<\/p><p><strong>Sintesi conclusiva<\/strong><br \/>Le Acque di Chianciano rappresentano un sistema idrominerale con caratteristiche chimico-fisiche definite, stabilit\u00e0 compositiva documentata e applicazioni cliniche studiate in ambito epatobiliare, osteoarticolare e respiratorio.<\/p><p>L\u2019evidenza scientifica disponibile comprende:<\/p><ul><li>studi clinici randomizzati<\/li><li>studi preclinici su modello metabolico epatico<\/li><li>meta-analisi sulla balneoterapia<\/li><li>valutazioni di costo-efficacia<\/li><li>dati di sicurezza e tollerabilit\u00e0<\/li><\/ul><p>Le applicazioni terapeutiche devono essere inquadrate nel contesto della medicina integrata, con valutazione medica preventiva e appropriatezza clinica.<\/p><p>La tradizione termale di Chianciano si colloca oggi all\u2019interno di un paradigma contemporaneo che integra:<\/p><ul><li>fisiologia digestiva e biliare<\/li><li>asse intestino\u2013fegato<\/li><li>modulazione infiammatoria<\/li><li>meccanismi neuroendocrini<\/li><li>riabilitazione osteoarticolare<\/li><\/ul><p>Le cure termali non sostituiscono la terapia farmacologica quando indicata, ma possono costituire un supporto complementare con razionale fisiologico e base documentale<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2068800 elementor-widget__width-inherit elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"2068800\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-50bea52 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"50bea52\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Bibliografia<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7055272 elementor-widget__width-inherit elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7055272\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>GECHIMICA E IDROGEOLOGIA<\/strong><br \/>ARPAT. <em>Principali emergenze termali in Toscana. Idrogeologia e chimica delle acque.<\/em> Firenze: ARPAT; Marzo 2014.<br \/>Comune di Chianciano Terme. <em>Valutazione Ambientale Strategica \u2013 Rapporto Ambientale, Piano Operativo.<\/em> Approvazione Febbraio 2017.<br \/>Terme di Chianciano spa. <em>Comparazione acque termali \u2013 Dati analitici interni (prelievi 2002\u20132011).<\/em><\/p><p><strong>FUNZIONE EPATOBILIARE<\/strong><br \/>Corradini SG, Ferri F, Mordenti M, et al. <em>Beneficial effect of sulphate-bicarbonate-calcium water on gallstone risk and weight control.<\/em> World J Gastroenterol. 2012;18(9):930\u2013937. PMID: 22408352.<br \/>Carpino G, Overi D, Onori P, et al. <em>Effect of Calcium\u2013Sulphate-Bicarbonate Water in a Murine Model of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Histopathology Study.<\/em> Int J Mol Sci. 2022;23(17):10065. PMID: 36077461.<br \/>Mennuni G, Petraccia L, Fontana M, et al. <em>The therapeutic activity of sulphate-bicarbonate-calcium-magnesiac mineral water in the functional disorders of the biliary tract.<\/em> Clin Ter. 2014;165:e346\u2013e352. PMID: 25366951.<br \/>Fraioli A, Mennuni G, Petraccia L, et al. <em>Sulphate-bicarbonate mineral waters in the treatment of biliary and digestive tract diseases.<\/em> Clin Ter. 2010;161:163\u2013168. PMID: 20499033.<\/p><p><strong>PATOLOGIE OSTEOARTICOLARI<\/strong><br \/>Fraioli A, Serio A, Mennuni G, et al. <em>A study on the efficacy of treatment with mud packs and baths with Sillene mineral water (Chianciano Spa Italy) in patients suffering from knee osteoarthritis.<\/em> Rheumatol Int. 2011;31(10):1333\u20131340. PMID: 20390281.<br \/>Fioravanti A, Bacaro G, Giannitti C, et al. <em>One-year follow-up of mud-bath therapy in patients with bilateral knee osteoarthritis: a randomized, single-blind controlled trial.<\/em> Int J Biometeorol. 2015a;59(9):1333\u20131343. PMID: 25516113.<br \/>Fioravanti A, Giannitti C, Chelsechsi S, et al. <em>Circulating levels of adiponectin, resistin, and visfatin after mud-bath therapy in patients with bilateral knee osteoarthritis.<\/em> Int J Biometeorol. 2015b;59(11):1691\u20131700. PMID: 25750093.<br \/>Pascarelli NA, Chelsechsi S, Bacaro G, et al. <em>Effect of Mud-Bath Therapy on Serum Biomarkers in Patients with Knee Osteoarthritis: Results from a Randomized Controlled Trial.<\/em> Isr Med Assoc J. 2016;18(3\u20134):232\u2013237. PMID: 27228651.<br \/>Fraioli A, Mennuni G, Fontana M, et al. <em>Efficacy of Spa Therapy, Mud-Pack Therapy, Balneotherapy, and Mud-Bath Therapy in the Management of Knee Osteoarthritis. A Systematic Review.<\/em> Biomed Res Int. 2018;10:45276. PMID: 30046586.<br \/>Mennuni G, Fontana M, Perricone C, Nocchi S, Rosso R, Ceccarelli F, Fraioli A. <em>A meta-analysis of the effectiveness of mud-bath therapy on knee osteoarthritis.<\/em> Clin Ter. 2021;172(4):372\u2013387. doi: 10.7417\/CT.2021.2343<br \/>Fioravanti A, Cantini F, Guidelli GM, Galeazzi M. <em>Mechanisms of action of spa therapies in rheumatic diseases: what scientific evidence is there?<\/em> Rheumatol Int. 2011;31(1):1\u20138. PMID: 21120502.<br \/>Tenti S, Chelsechsi S, Galeazzi M, Fioravanti A. <em>Spa therapy: can be a valid option for treating knee osteoarthritis?<\/em> Int J Biometeorol. 2015;59(8):1133\u20131144. PMID: 25335982.<br \/>Chelsechsi S, Tenti S, Secciafico I, G\u00e1lvez I, Fioravanti A, Ortega E. <em>Balneotherapy year in review 2021: focus on the mechanisms of action of balneotherapy in rheumatic diseases.<\/em> Environ Sci Pollut Res Int. 2022 Feb;29(6):8054\u20138073. doi: 10.1007\/s11356-021-17780-0. Epub 2021 Nov 29. PMID: 34845635.<\/p><p><!--StartFragment --><\/p><p>\u00a0<\/p><p><strong>EVIDENZE CORRELATE<\/strong><br \/>Gravina AG, Romeo M, Pellegrino R, et al. <em>Just Drink a Glass of Water? Effects of Bicarbonate-Sulfate-Calcium-Magnesium Water on the Gut-Liver Axis.<\/em> Front Pharmacol. 2022;13:869446. PMID: 35837275.<\/p><p>Gravina AG, Pellegrino R, Romeo M, et al. <em>The use of bicarbonate-sulphate-calcium-magnesium and sodium-low drinkable water improves functional gastrointestinal symptoms in patients with non-alcoholic fatty liver disease.<\/em> Clin Nutr ESPEN. 2023;57:281\u2013287. PMID: 37739669.<\/p><p>Arab JP, Karpen SJ, Dawson PA, et al. <em>Bile acids and nonalcoholic fatty liver disease: Molecular insights and therapeutic perspectives.<\/em> Hepatology. 2017;65(1):350\u2013362.<\/p><p><strong>LINEE GUIDA E RIFERIMENTI GENERALI<\/strong><br \/>Rinella ME, Neuschwander-Tetri BA, et al. <em>AASLD Practice Guidance on the Clinical Assessment and Management of Nonalcoholic Fatty Liver Disease.<\/em> Hepatology. 2023;77(5):1797\u20131835.<\/p><p>Maraver F, Armijo F, Fern\u00e1ndez-Tor\u00e1n MA, et al. <em>Peloids as thermotherapeutic agents.<\/em> Int J Environ Res Public Health. 2021;18(4):1866.<\/p><h3><!--EndFragment --><\/h3>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/article>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Demo Home Le Acque di Chianciano: evidenze scientifiche Tabella dei Contenuti Composizione, propriet\u00e0 terapeutiche ed evidenze scientifiche Le Acque di 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